Q慢性房颤如何形成左房附壁血栓

男 32岁 2019-05-18

描述：

高血压、房颤病史15年，4月25日彩超显示左房内附壁血栓形成。既往2014年9月出现过脑梗，脑干梗塞、室速、癫痫。目前神智清楚，生活可以自理。近期无癫痫发作。

: 吕正金中医内科 副主任医师 滕州市中医医院三级甲等

医生回答：

心房颤动是指心房失去有效的机械收缩，代之以不规则的蠕动。一般来说，房颤发生时心输出量会减少1/4以上，因此患者可能会出现头晕、心悸等症状。由于心房颤动时心脏电活动的紊乱和心室的快速、规则收缩和张力，心房不能及时泵血，导致心房内血液滞留，而心律失常导致心房和心室内血液回流，共同导致左心房壁血栓形成。因房颤时心脏电活动紊乱，心室出现快速而规律的收缩紧张，所以心房不能及时地泵出血液，导致血液在心房内滞留同时心脏的节律紊乱导致心房，心室内血液的回流，二者共同导致形成左房附壁血栓。