
会阴裂伤严重时可能导致大小便失禁。会阴区域包含控制排便和排尿的肌肉群如肛门括约肌和尿道括约肌,若裂伤深度达到Ⅲ度或Ⅳ度累及肌肉或直肠黏膜,可能直接损伤这些结构,导致控便、控尿功能暂时或永久性丧失。
会阴裂伤的分度决定症状轻重。轻度Ⅰ-Ⅱ度裂伤仅涉及皮肤和浅层肌肉,通常不影响排泄功能;而重度裂伤可能伴随神经损伤或括约肌断裂,需手术修复。产后会阴裂伤是常见诱因,但外伤或手术也可能导致。失禁程度取决于损伤范围,部分患者通过康复训练或手术可改善功能。
及时就医评估裂伤程度至关重要。产后或外伤后出现排泄控制障碍、疼痛或感染迹象如发热、分泌物异常需立即处理。避免自行处理伤口,保持清洁以防感染。康复期可进行凯格尔运动增强盆底肌,但需医生指导。严重者可能需括约肌修复术或长期管理方案。
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