
单纯性紫癜是一种常见的血管性出血性疾病,主要表现为皮肤反复出现瘀点、瘀斑。其发病机制多与毛细血管壁异常有关,血小板功能及凝血功能通常是正常的。在单纯性紫癜的病程中,通常是皮肤的小血管破裂出血,血液渗出到皮下组织形成瘀点、瘀斑,而没有明显的炎症反应导致血管通透性增加到足以引起皮肤水肿的程度。
从病理生理角度来看,皮肤水肿往往是由于炎症介质释放,使得血管通透性显著增高,大量液体渗出到组织间隙而形成。比如在过敏性紫癜中,由于变态反应引发的炎症反应,除了有紫癜样皮疹外,还可能出现皮肤水肿,尤其是在四肢和臀部等部位,这是因为过敏反应导致的炎症累及血管及周围组织,有较多炎性介质参与其中。而单纯性紫癜缺乏这样强烈的炎症反应过程,所以基本不会出现皮肤水肿现象。
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