Q为什么验尿隐血有两个加号

2025-04-07

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

验尿隐血结果显示两个加号，通常意味着尿液中存在较高浓度的血红蛋白或红细胞。这种情况可能提示潜在的泌尿系统问题，如肾脏疾病、尿路感染、结石或肿瘤等。隐血的检测主要是通过化学试剂与尿液中的成分反应，若反应强烈，则会出现多个加号，表示隐血的程度较重。

隐血的出现可能与多种因素有关。首先，尿路感染是常见的原因之一，感染会导致尿道或膀胱的炎症，从而使得红细胞渗入尿液中。其次，肾脏疾病，如肾小球肾炎，也会导致隐血的出现，因为肾小球的损伤使得红细胞无法被有效过滤。尿路结石也是一个重要因素，结石在尿路中移动时可能会划伤尿道或膀胱壁，导致出血。肿瘤，尤其是膀胱癌或肾癌，也可能是隐血的原因之一，通常伴随其他症状如排尿疼痛或频繁排尿。除了这些病理因素，剧烈运动、月经期或某些药物的使用也可能导致尿液中出现隐血，因此在解读结果时需综合考虑患者的具体情况和病史。

在进行隐血检测时，有几个注意事项需要关注。首先，尽量避免在月经期间进行尿液检测，因为这可能会影响结果的准确性。其次，剧烈运动后也应避免验尿，因为运动可能导致肌肉损伤，进而引起假性隐血。某些药物如抗凝药物或某些维生素补充剂也可能影响检测结果，因此在验尿前最好告知医生所服用的药物。隐血检测只是初步筛查，若结果显示两个加号，建议进一步进行详细检查，如尿常规、尿培养、超声波检查或CT扫描等，以便明确病因并制定相应的治疗方案。隐血的出现不容忽视，及时就医并进行进一步检查是确保健康的重要步骤。