Q怎么区分常规膀胱炎和间质性膀胱炎

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

常规膀胱炎和间质性膀胱炎的主要区别在于病因、症状表现及治疗方法。常规膀胱炎通常由细菌感染引起，症状明显且可以通过抗生素治疗，而间质性膀胱炎则是一种慢性非感染性疾病，症状复杂且难以治愈，治疗手段多样但效果因人而异。

常规膀胱炎多见于女性，主要表现为尿频、尿急、排尿时疼痛、下腹部不适等，通常伴随尿液混浊或有异味。其病因大多是细菌感染，尤其是大肠杆菌，患者在接受抗生素治疗后症状会明显改善。相对而言，间质性膀胱炎的症状则更加复杂，患者可能会感到持续的膀胱疼痛、尿频、尿急，甚至在排尿后仍感到不适。间质性膀胱炎的发病机制尚不明确，可能与膀胱壁的炎症、神经系统的异常反应或自身免疫有关。由于其病因复杂，常规的抗生素治疗对间质性膀胱炎患者往往无效，治疗方法包括药物治疗、膀胱灌注、物理治疗等，但效果因个体差异而异。

在诊断和治疗过程中，患者应特别注意症状的变化和持续时间。如果出现急性症状，如剧烈的排尿疼痛和明显的尿液异常，应及时就医进行尿液检查和培养，以排除细菌感染的可能性。如果症状持续存在且伴随慢性疼痛，建议进行更深入的检查，如膀胱镜检查，以明确是否为间质性膀胱炎。患者在治疗过程中要保持良好的生活习惯，注意饮食，避免刺激性食物和饮料，保持适当的水分摄入，以帮助减轻症状。心理支持也是非常重要的，间质性膀胱炎患者常常面临心理压力，寻求专业的心理咨询可能有助于改善生活质量。了解两者的区别及其症状，有助于患者在出现相关症状时及时就医，获得正确的诊断和治疗。