
剖腹产后通常建议间隔2-3年再尝试顺产VBAC,以确保子宫切口充分愈合。具体时间需根据个人恢复情况和医生评估决定,最短不少于18个月。
剖腹产后能否顺产主要取决于子宫疤痕的恢复状况、胎儿大小、胎位及母体骨盆条件等因素。若前次剖腹产为子宫下段横切口且无并发症,VBAC成功率可达60%-80%。但若存在子宫破裂高风险如古典式切口、多胎妊娠等,则需再次剖腹产。医生会通过B超监测疤痕厚度建议≥2.5mm并结合临床指征综合判断。
孕前需全面评估子宫恢复情况,孕期严格控制体重和胎儿大小,避免巨大儿增加子宫破裂风险。分娩时需选择具备紧急剖腹产条件的医院,密切监测宫缩及胎心。若出现剧烈腹痛或胎心异常,需立即终止顺产尝试。既往有子宫破裂史或多次剖腹产者通常不建议VBAC。
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