Q双侧输尿管结石处理原则？

男 38岁 2019-02-03

描述：

在最近的一段时间里，我的身体总是感到不舒服，是得了双侧输尿管结石，我想知道双侧输尿管结石处理原则？

: 何峰泌尿外科 主任医师 北京积水潭医院三级甲等

医生回答：

双侧输尿管结石的处理原则主要是根据结石的大小、位置、患者的症状及合并症来制定个体化的治疗方案。一般来说，治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗，具体选择需综合考虑患者的实际情况。

在处理双侧输尿管结石时，首先应评估结石的性质和患者的临床表现。对于小于5毫米的结石，通常可以采取保守治疗，鼓励患者多饮水以促进结石排出；而对于大于5毫米的结石，尤其是伴有严重疼痛、感染或肾功能受损的患者，则应考虑手术干预。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜下碎石术和经皮肾镜取石术等。治疗过程中，需密切监测患者的生命体征和肾功能，及时处理可能出现的并发症。

在治疗双侧输尿管结石时，注意事项包括术前的充分评估，确保患者没有严重的合并症；术后应定期随访，观察结石的排出情况及肾功能恢复；同时，患者在日常生活中应注意饮食调理，避免高草酸、高钙食物的摄入，保持充足的水分摄入，以减少结石复发的风险。患者应了解结石的性质及预防措施，增强自我管理意识。