Q引发血尿的原因有哪些

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

血尿是指尿液中出现血液，可能呈现为肉眼可见的红色或暗红色，也可能在显微镜下检测到红细胞。引发血尿的原因多种多样，主要可以分为泌尿系统疾病、全身性疾病以及外伤等因素。

泌尿系统疾病是引发血尿的最常见原因，包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道的各种病变。例如，肾结石或尿路结石可能导致尿路受损，进而引起出血；膀胱炎、肾盂肾炎等感染性疾病也会导致尿液中出现血液。肿瘤也是一个重要因素，膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤在早期可能表现为血尿。其他如前列腺增生、前列腺炎等男性特有的疾病也可能导致血尿的发生。全身性疾病如血液系统疾病如血友病、白血病等、肝病、糖尿病等也可能间接引发血尿，因其可能影响到肾脏的功能或导致血管脆弱。外伤也是一个不容忽视的因素，尤其是在运动或事故中，肾脏或膀胱受到直接撞击时，可能会造成出血，导致血尿的出现。

在面对血尿时，及时就医是非常重要的。首先，患者应尽量详细记录血尿的发生时间、频率、伴随症状如疼痛、尿频、尿急等，并告知医生相关的病史和用药情况，以帮助医生进行初步判断。其次，医生通常会建议进行尿液分析、影像学检查如B超、CT等以及必要的血液检查，以明确血尿的原因。对于一些可能的严重疾病，如肿瘤或严重感染，及时的诊断和治疗至关重要。患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，定期体检，关注自身健康状况，及早发现潜在问题。血尿虽然可能是一些轻微问题的表现，但也可能是严重疾病的信号，因此不应掉以轻心。