Q前列腺肥大如何治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺肥大良性前列腺增生是一种常见的男性疾病，主要表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等，具体选择需根据患者的病情严重程度和身体状况来决定。

在药物治疗方面，常用的药物包括α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而改善排尿症状；而5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺组织的生长，逐渐减小前列腺的体积，缓解症状。对于症状较重且药物治疗效果不佳的患者，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗也是有效的选择。这些手术方法能够迅速改善尿流和缓解症状，适合中重度前列腺肥大的患者。对于一些老年患者或合并其他疾病的患者，可能会选择保守治疗，定期随访观察病情变化。治疗方案应根据患者的具体情况、症状严重程度以及对治疗的耐受性来制定。

在治疗前列腺肥大的过程中，患者需要注意一些事项。首先，定期进行体检和随访，及时了解病情变化，避免病情加重。其次，保持良好的生活习惯，适度锻炼，避免久坐，减少对前列腺的压迫。饮食方面，应少吃辛辣刺激性食物，增加水果和蔬菜的摄入，保持良好的排尿习惯，避免憋尿。患者在使用药物时应遵循医嘱，定期复查，观察药物的副作用和疗效，必要时与医生沟通调整治疗方案。对于有合并症的患者，如糖尿病、高血压等，需在专业医生的指导下进行综合管理，以确保治疗的安全性和有效性。前列腺肥大的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，以达到最佳的治疗效果。