Q尿常规能查出结石吗

2025-04-05

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

尿常规检查可以提供一些关于尿液成分的信息，但并不能直接诊断结石的存在。尿常规主要用于评估尿液的物理、化学和显微镜特征，能够检测出一些与结石相关的间接指标，如尿液中的血红蛋白、白细胞、晶体等。确诊结石通常需要结合影像学检查，如超声波、CT扫描等。

在尿常规中，医生可能会发现尿液中有血液成分，这可能提示结石的存在，因为结石在通过尿路时可能会对尿道或膀胱造成损伤，从而引起出血。尿液中的晶体成分也可能与结石的类型相关，例如草酸钙晶体、尿酸晶体等，虽然这些晶体的存在并不意味着一定有结石，但它们可能是结石形成的潜在风险因素。尿常规还可以评估尿液的pH值、比重等，这些信息有助于了解患者的代谢状态和尿液的成分，从而为结石的预防和治疗提供参考。

在进行尿常规检查时，患者需要注意一些事项，以确保结果的准确性。首先，建议在清晨首次排尿时收集尿样，因为此时尿液浓缩，能够更好地反映尿液的成分。其次，在检查前的24小时内，患者应避免食用可能影响尿液成分的食物，如菠菜、甜菜等，某些药物也可能干扰检查结果，因此在检查前应告知医生正在服用的药物。保持良好的水分摄入，避免脱水，这样可以减少尿液中结晶的形成，提高检查的准确性。尿常规虽然不能直接诊断结石，但作为初步筛查工具，结合其他检查手段，能够为结石的诊断和治疗提供有价值的信息。