Q皮肌炎是什么病

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病。

皮肌炎的临床表现多样。在皮肤方面，可出现特征性的皮疹，例如眼眶周围可出现紫红色斑疹，称为向阳疹；在关节伸面，如手指关节、肘关节、膝关节等部位可出现紫红色丘疹，伴有鳞屑，称为Gottron征。肌肉受累时，患者常感到肌肉无力，多从近端肌肉开始，比如上肢的三角肌、下肢的股四头肌等，表现为上下楼梯困难、抬手梳头费力等，严重时可能会累及吞咽肌、呼吸肌等，导致吞咽困难、呼吸困难等危及生命的情况。

从发病机制来看，皮肌炎是由于机体的免疫系统错误地攻击自身的皮肤和肌肉组织而发病。其发病可能与遗传、感染、免疫异常等多种因素有关。在遗传因素方面，某些基因的突变可能使个体更容易患上皮肌炎；感染因素中，病毒感染等可能触发机体的免疫反应；而免疫异常则是疾病发生发展的核心环节，免疫系统中的细胞和分子出现紊乱，产生针对自身组织的抗体和免疫细胞的活化，进而对皮肤和肌肉造成损伤。皮肌炎的诊断需要综合患者的症状、体征、血液检查如肌酶升高、肌电图检查、肌肉活检等多方面的结果。治疗上主要采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来控制病情，同时还需要进行康复训练等辅助治疗以改善肌肉功能。