Q左右肾结石如何治疗

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

左右肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。

在保守治疗方面，小于5毫米的肾结石通常可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自然排出。医生可能会建议患者服用一些止痛药以缓解疼痛，同时也可以使用一些药物帮助放松尿道，促进结石排出。对于较大的结石，尤其是直径超过5毫米的，可能需要药物治疗来帮助溶解结石或减轻症状。某些类型的结石，如尿酸结石，可以通过特定药物来溶解。针对不同成分的结石，医生可能会建议患者调整饮食，以减少结石的形成。比如，减少高草酸食物的摄入，增加水分摄入，避免过量摄入盐分和动物蛋白等。若结石较大，或出现肾功能受损、反复感染等情况，则需要考虑手术治疗。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术可以有效地将结石取出或碎裂，减轻患者的痛苦。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯和饮食结构是预防肾结石复发的关键。患者应多喝水，确保每日摄入足够的液体，以稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，定期进行体检，监测肾功能和结石情况，及时与医生沟通，调整治疗方案。患者在服用药物时，应严格遵循医生的指导，避免自行停药或更改用药方案，以免影响治疗效果。注意观察身体的变化，如出现剧烈腹痛、血尿、发热等症状，应及时就医，避免病情加重。通过科学合理的治疗和日常护理，大多数患者可以有效控制肾结石的发生，恢复健康的生活。