Q保守治疗对胃穿孔有效没？

男 56岁 2019-07-10

描述：

我去医院检查得了胃穿孔，保守治疗五天后还是吐血了，想问保守治疗对胃穿孔有效没？

: 齐宇外科 副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

实际上，胃穿孔的临床症状为持续性剧烈腹痛，阵发性加重，恶心、呕吐等。针对于胃穿孔，可以适当的选择保守治疗，如果保守治疗无效，仍然需要选择手术进行局部修补，具体需要结合临床，还需要进一步的明确一下穿孔的具体位置以及大小需要排除局部溃疡所引起的出血可能性，造成吐血的原因有很多，也有可能是因为门静脉高压所引起的食管胃底静脉曲张所引起，治疗原则有急诊手术，抗感染及对症治疗等，无腹膜炎的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守疗法；饱餐后穿孔，需在6～12小时内进行急诊手术。慢性穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。平常注意良好作息时间，多喝热水，祝您早日康复。