Q急性梗阻性化脓性胆管炎手术前应该准备什么

男 2020-05-15

描述：

急性梗阻性化脓性胆管炎手术前应该准备什么

: 齐宇外科 副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

对于患者出现急性梗阻化脓性胆管炎的患者来说一般患者会有腹痛以及寒战、发热、黄疸的情况发生，那么此时患者因抽血查下血常规以及肝功能，看患者白细胞以及中性粒细胞是否有升高。另外患者是否有总胆红素以及直接胆红素的升高，是否合并有碱性磷酸酶以及ggt的升高，如果上述多为阳性，患者查上腹部的彩超提示患者胆管内积气以及胆管扩张胆管内结石的可能性，那么此时多考虑患者是合并有急性梗阻化脓性胆管炎。那么在发现此类疾病的同时，患者需要积极的考虑行外科手术治疗，或者是行胆道的减压治疗，可以选择ptcd或者ptgd，也可以选择在ercp下放置鼻胆管进行引流减压，另外对于部分较危重的患者，需要在积极抗休克的同时，行外科手术治疗，一般外科手术的方式，是行胆总管的探查取石，并且放置t管引流，另外患者需要切除胆囊以及胆囊结石，那么患者术后还需要积极的应用一些广谱的消炎药物以及保肝药物、抑酸药物进行积极的治疗。