Q胎盘植入的概述是什么

2025-06-16

医生回答：

胎盘植入是指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层的一种病理妊娠状态，属于严重的产科并发症。正常情况下，胎盘在分娩后会自然剥离，但植入性胎盘因绒毛深入肌层，导致胎盘无法自行脱落，可能引发大出血、子宫穿孔等危及生命的后果。

胎盘植入的发生与子宫内膜损伤密切相关，常见于剖宫产史、多次宫腔操作或子宫畸形的孕妇。根据侵入深度可分为粘连型、植入型和穿透型，其中穿透型可能累及邻近器官如膀胱。超声和MRI是主要诊断手段，但部分病例需产后病理确诊。治疗需个体化，轻症可保守治疗，重症往往需子宫切除术以控制出血。

胎盘植入的高危人群应加强产前筛查，尤其是既往有子宫手术史的孕妇。一旦确诊，需在多学科团队协作下制定分娩方案，选择具备急救条件的医院待产。产后需密切监测出血和感染迹象，长期随访关注并发症。