Q为什么IgA肾病C3不变

男 20岁 2019-01-05

描述：

本人幼师工作非常累，干了4天后尿血去医院检查过了，想问问为什么IgA肾病C3不变？

: 马强肾内科 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等

医生回答：

IgA肾病中C3水平通常不变的原因主要与该病的发病机制有关。IgA肾病是一种以IgA沉积为特征的肾小球疾病，其主要病理变化是肾小球内IgA及其相关免疫复合物的沉积，而C3作为补体系统的一部分，主要参与细菌感染和免疫反应的清除。由于IgA肾病的病理过程并不直接依赖于补体系统的激活，因此C3水平在大多数情况下保持稳定。

在IgA肾病患者中，肾小球的损伤主要是由IgA及其相关成分引起的，而不是由补体介导的。这意味着尽管存在免疫反应，但补体系统的激活程度相对较低，C3的消耗和生成保持平衡。IgA肾病的发病机制可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常反应有关，而这些因素并不直接影响补体的活性。C3水平的稳定性在一定程度上反映了IgA肾病的特异性病理特征。

在临床评估IgA肾病时，虽然C3水平通常不变，但仍需关注其他指标的变化，如尿蛋白、血尿和肾功能等。这些指标能够更全面地反映疾病的活动性和进展情况。定期监测患者的整体健康状况和潜在并发症也至关重要，以便及时调整治疗方案，改善患者的预后。