Q尿结石手术需不需要全麻

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿结石手术是否需要全麻，通常取决于手术的类型和患者的具体情况。对于一些较小的结石，可能只需要局部麻醉或镇静，而对于较大或复杂的结石，尤其是需要进行开放手术或腹腔镜手术时，通常会选择全麻。

尿结石手术的方式有多种，包括体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术等。体外冲击波碎石术一般在局部麻醉下进行，患者在手术过程中保持清醒，能够配合医生的指示。而输尿管镜取石术和经皮肾镜取石术则通常需要全麻，因为这些手术涉及到更深层的组织，患者在手术过程中需要保持完全无意识，以减少疼痛和不适感。患者的年龄、健康状况以及对麻醉的耐受性也是决定麻醉方式的重要因素。对于一些有基础疾病或特殊情况的患者，麻醉医生会根据具体情况进行评估，选择最合适的麻醉方式。

在进行尿结石手术前，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能等，以确保身体状况适合手术。其次，患者应告知医生自己的过敏史、既往病史及正在服用的药物，以避免术中出现意外情况。术前需要禁食禁水，具体时间应遵循医生的指示，以减少麻醉风险。术后，患者需要在医院观察一段时间，确保麻醉效果完全消退，并监测术后恢复情况。术后可能会出现一定程度的疼痛和不适，医生会根据情况给予相应的止痛药物。同时，患者应遵循医生的建议，合理安排饮食和活动，促进恢复。定期复查是非常重要的，能够及时发现并处理术后可能出现的并发症，确保身体健康。尿结石手术的麻醉方式应根据具体情况而定，患者在术前应做好充分准备，以确保手术顺利进行。