Q血管迷走性晕厥有什么临床表现

男 2020-05-15

描述：

血管迷走性晕厥有什么临床表现

: 高秋心血管内科 副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

血管迷走性晕厥多见于学龄期儿童，女孩多于男孩，通常表现为立位或坐位起立时突然发生晕厥，起病前可有短暂的头晕、注意力不集中、面色苍白、视、听觉下降，恶心、呕吐、大汗、站立不稳等先兆症状，严重者可有10至20秒的先兆。如能警觉此先兆而及时躺下，可缓解或消失。初时心跳常加快，血压尚可维持，以后心跳减慢，血压渐下降，收缩压较舒张压下降明显，故脉压差缩小，当收缩压下降至80mmHg时，可出现意识丧失数秒或数分钟，少数病人可伴有尿失禁，醒后可有乏力、头昏等不适。

严重者醒后可有遗忘、精神恍惚、头痛等症状，持续1到2天症状消失。发作时查体可见血压下降、心跳缓慢、瞳孔扩大等体征。发作间期常无阳性体征。有研究发现，血管迷走性晕厥可诱发张力性阵挛样运动，可被误诊为癫痫。高温、通风不良、劳累及各种慢性疾病可诱发本病。