Q双肾结石如何治疗

2025-03-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

双肾结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体选择取决于结石的大小、位置、数量以及患者的症状和整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加运动等保守方法促进结石自行排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要采取手术干预，如体外冲击波碎石术、内窥镜取石术或开放手术等。

在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。保守治疗通常包括增加水分摄入，以帮助稀释尿液并促进结石排出，同时可能会使用一些药物来缓解疼痛和减少炎症。对于较大的结石，体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方法，通过高能声波将结石击碎成小颗粒，便于排出。内窥镜取石术则适用于较大或位置特殊的结石，通过尿道插入内窥镜直接取出结石。开放手术虽然较为少见，但在某些复杂情况下仍然是必要的选择。治疗后还需进行定期的随访检查，以监测结石复发的风险，并根据需要进行相应的预防措施。

在治疗双肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，应遵循医生的建议，按时服药并进行必要的复查，及时了解自己的病情变化。其次，饮食方面要注意，减少高钙、高草酸和高盐食物的摄入，增加水果和蔬菜的比例，以帮助预防结石的形成。保持良好的生活习惯，适量运动，避免久坐，促进尿液排出也是非常重要的。患者还应注意观察自身的症状变化，如出现剧烈腹痛、血尿、发热等，应及时就医。心理上要保持积极乐观的态度，合理安排生活和工作，减少压力，这对康复和预防复发都有积极的影响。通过科学的治疗和合理的生活方式，双肾结石是可以有效控制和管理的。