
宫颈鳞癌患者通常不建议保留子宫,因为根治性手术如全子宫切除是标准治疗方案,可有效降低复发风险。但对于极早期IA1期且无淋巴脉管浸润的年轻患者,在严格评估后可能考虑宫颈锥切术或根治性宫颈切除术,以保留生育功能,但需密切随访。
宫颈鳞癌的治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求综合决定。早期患者若肿瘤局限、无深层浸润,保留子宫的术式可能存在一定可行性,但需确保切缘阴性并配合术后监测。中晚期患者因肿瘤范围较大或存在转移风险,必须切除子宫及周围组织。所有保留子宫的决策均需由妇科肿瘤专家多学科评估,权衡疗效与安全性。
保留子宫存在潜在复发风险,术后需定期进行HPV检测、阴道镜及影像学复查。患者应充分知情,并严格遵循随访计划。妊娠可能增加肿瘤复发隐患,需在医生指导下计划生育。任何异常出血或症状应及时就医,避免延误治疗时机。
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