Q最近有早搏情况是不是心肌缺血

男 67岁 2019-02-03

描述：

我偶发心脏早搏已经七八年了，这期间做过24小时心电图，普通心电图做过很多次，心脏彩超也做过，可都显示正常，平时有偶发早搏，但24小时心电图却捕捉不到一个，也没其他不适。我想问一下这些感觉是心肌缺血呢还是早搏？

: 冯光瑞心血管内科 副主任医师 咸宁市中心医院三级甲等

医生回答：

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病，是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作，症状明显或伴有器质性心脏病者，宜尽快找出早搏发作的病因和诱因，给予相应的病因和诱因治疗，同时正确识别其潜在致命可能，积极治疗病因和对症治疗。其实早搏不管是房性还是室性，交界性，如果没有明显的血流动力学表现，一般是无需处理。建议做个心脏彩超，更好的判断心脏功能。