Q怎么区分阴道出血与经血

2025-05-29

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

阴道出血与经血可通过来源、周期及伴随症状区分。经血是子宫内膜周期性脱落产生的生理性出血，具有规律性通常21-35天循环，持续3-7天，量由少到多再减少，常伴轻微腹痛或腰酸。阴道出血则指非经期的异常出血，可能来自宫颈、阴道或宫腔病变，表现为接触性出血如性生活后、点滴状出血或大量出血，颜色可能呈鲜红、暗红或褐色，常伴随异味、瘙痒、疼痛或肿块。

注意观察出血时间、频率及伴随症状。若出血发生在非经期、绝经后或性生活后，或伴有异常分泌物、剧烈腹痛，需警惕宫颈炎、息肉、肌瘤或恶性肿瘤等病变。妊娠期出血可能是先兆流产或宫外孕。记录出血模式并及时就医，避免自行用药，妇科检查、超声或HPV检测可帮助明确病因。