Q肾结石怎么治疗是最好

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法因结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况而异，目前最有效的治疗方式包括保守治疗、体外冲击波碎石术、内窥镜手术和开放手术等。

对于小型肾结石，尤其是直径小于5毫米的结石，通常可以采取保守治疗的方法。患者可以通过多喝水、增加尿液排出量来帮助结石自然排出。医生可能会建议使用一些药物来缓解疼痛和促进结石排出。对于直径在5到10毫米之间的结石，体外冲击波碎石术ESWL是一种常用且有效的非侵入性治疗方法。该技术通过高能声波将结石击碎，使其变成小颗粒，便于排出。如果结石较大或位置较为复杂，内窥镜手术如经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术可能是更合适的选择。这些手术可以直接取出结石，且创伤相对较小。对于极少数情况下，若结石严重影响肾功能或出现并发症，开放手术可能是最后的选择。

在治疗肾结石时，患者还需注意一些事项。首先，保持良好的饮水习惯是预防和治疗肾结石的重要措施，建议每日饮水量达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，饮食方面应避免过多摄入高钙、高草酸和高盐的食物，适量增加富含纤维的食物，如水果和蔬菜。定期进行体检，尤其是有肾结石病史的患者，应定期复查，监测肾功能和结石情况。患者在治疗过程中应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，及时处理可能出现的并发症，如感染或肾功能下降等。通过科学合理的治疗和良好的生活习惯，肾结石的复发率可以有效降低，从而提高患者的生活质量。