Q什么是口腔白斑

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

口腔白斑是指发生在口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者。

口腔白斑是一种较为常见的口腔黏膜疾病。它的发病原因较为复杂，与多种因素有关。长期的局部刺激是重要因素之一，例如吸烟，烟草中的尼古丁等有害物质会不断刺激口腔黏膜，增加白斑发生的风险；过度饮酒也可能损害口腔黏膜的健康，促使白斑形成。另外，口腔内的不良修复体，如不合适的假牙等，长期摩擦口腔黏膜，也容易引发白斑。念珠菌感染也与口腔白斑的发生存在关联，念珠菌在口腔内过度繁殖，可能改变口腔黏膜的微环境，进而导致白斑出现。从组织学角度来看，口腔白斑表现为上皮增生，伴有过度正角化或过度不全角化，粒层明显，棘层增厚。

口腔白斑有不同的类型，根据临床表现可分为均质型和非均质型。均质型白斑表现为白色、平坦、表面较光滑的斑块，质地均匀一致；非均质型白斑则表现多样，有的呈皱纸状，有的为疣状，还有的表现为颗粒状或溃疡状。口腔白斑属于癌前病变，虽然并非所有的口腔白斑都会发生癌变，但其中一部分有恶变的可能，尤其是非均质型白斑中的疣状、颗粒状和溃疡状白斑恶变率相对较高。对于口腔白斑应予以重视，一旦发现，需要密切观察，必要时进行积极的治疗干预，去除可能的致病因素，如戒烟、戒酒、更换不良修复体等，并且定期复查，以便及时发现异常变化。