Q革兰氏阴性菌尿路感染怎么办

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

革兰氏阴性菌尿路感染是一种常见的泌尿系统感染，通常由大肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌引起。针对这种感染，首先需要进行尿液培养，以确定致病菌的种类和药物敏感性，随后根据医生的建议进行相应的抗生素治疗。治疗过程中，患者应保持良好的水分摄入，以促进尿液排出，有助于清洗尿道，减轻感染症状。

在治疗革兰氏阴性菌尿路感染时，医生可能会根据感染的严重程度和患者的具体情况选择合适的抗生素。常用的抗生素包括氟喹诺酮类、头孢菌素类和磺胺类等。在开始治疗后，患者应定期复查尿液，观察感染是否得到控制。如果症状没有改善，可能需要调整抗生素或进一步检查，以排除其他潜在问题。患者在治疗期间应注意保持良好的个人卫生，尤其是在排尿后要及时清洁，避免细菌的再次感染。同时，适当增加维生素C的摄入，有助于提高尿液的酸性，抑制细菌生长。

在治疗革兰氏阴性菌尿路感染时，患者还需注意一些事项。首先，遵循医生的处方，按时按量服用抗生素，不要自行停药或更改剂量，以免导致耐药菌的产生。其次，保持良好的生活习惯，避免憋尿，定期排尿，尤其是在性生活后。注意饮食均衡，多喝水，减少咖啡因和酒精的摄入，这些都有助于促进尿路健康。如果出现高热、剧烈腹痛、恶心呕吐等严重症状，应及时就医，以免病情加重。积极配合治疗，保持良好的生活习惯，能够有效控制和预防革兰氏阴性菌尿路感染的复发。