Q前列腺增生如何治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和开放手术等，具体选择取决于患者的症状严重程度、年龄、健康状况以及个人意愿等因素。

药物治疗是前列腺增生的常见初步治疗方式，主要包括α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂能够放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，从而改善尿流，缓解排尿困难的症状。5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺体积的增大来达到治疗效果，通常适用于前列腺体积较大的患者。植物药物如锯棕榈提取物也被一些患者采用，虽然其疗效尚存在争议，但部分患者反映症状有所改善。当药物治疗效果不佳或患者症状严重影响生活质量时，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗等可以考虑。这些手术方法能够有效减轻症状，改善尿流，恢复正常生活。对于一些高龄患者或合并严重基础疾病的患者，可能更倾向于选择保守治疗或定期随访，而不是立即进行手术。

在进行前列腺增生的治疗时，患者需要注意几个方面。首先，定期进行前列腺健康检查，尤其是中老年男性，早期发现问题有助于及时干预。其次，患者在使用药物时应遵循医嘱，避免自行停药或更改剂量，以免影响治疗效果。对于手术患者，术前应充分了解手术风险和术后恢复情况，选择经验丰富的医疗团队进行治疗。生活方式的调整也不可忽视，保持健康的饮食、适量的锻炼以及良好的作息习惯，有助于减轻症状，提升生活质量。心理支持同样重要，患者应积极与医生沟通，了解自身病情，保持良好的心态，配合治疗，才能更好地应对前列腺增生带来的困扰。