Q瘢痕妊娠手术危险大吗

2025-06-16

医生回答：

瘢痕妊娠手术确实存在一定危险性，属于高风险产科急症。由于胚胎着床在子宫瘢痕处如剖宫产切口，此处肌层薄弱、血供丰富，术中极易引发难以控制的大出血、子宫破裂等严重并发症，甚至可能危及生命，必要时需切除子宫保全患者安全。

手术风险程度与孕周、胚胎植入深度及医疗条件密切相关。早期发现可通过子宫动脉栓塞联合清宫术降低出血风险；孕周较大或穿透性植入者需开腹手术，难度显著增加。术中大出血概率达30%-50%，部分患者需输血抢救。医疗团队的经验、血库储备和紧急预案直接影响救治成功率。

术前必须通过超声/MRI精准评估胚胎位置，绝对避免盲目清宫。患者应选择三甲医院急诊手术，术后需密切监测出血量和HCG下降情况。备孕前应通过宫腔镜评估瘢痕愈合状态，瘢痕妊娠史者再次妊娠需早期超声排查。任何延迟就医都可能大幅增加风险，出现腹痛或阴道流血需立即就诊。