Q为什么低钾会诱发肝性脑病

男 80岁 2019-03-16

描述：

本人姥爷快80了，得肝出现硬化十多年了，近段时间病情加重，出现大量腹水，大夫说需要抽腹水，最近有点神志不清楚，查离子是血钾低，考虑是肝性脑病，我想知道是低钾会诱发肝性脑病的原因是啥呢？

: 蒋卫民感染内科 主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

低钾可以诱发肝性脑病，主要是因为钾在维持神经细胞正常功能和电解质平衡中起着重要作用。肝性脑病是一种由肝功能障碍引起的神经精神症状，低钾可能加重肝脏的代谢负担，导致氨等有毒物质在体内积聚，从而影响大脑功能。

低钾状态下，细胞内外的电解质平衡受到影响，可能导致神经元的兴奋性增加或降低，进而引发神经系统的异常表现。肝脏在代谢过程中需要钾来帮助合成和分解多种物质，低钾可能导致肝脏功能的进一步恶化。低钾还可能影响肾脏的排泄功能，使得体内毒素无法有效排出，进一步加重肝性脑病的症状。保持适当的钾水平对于预防和管理肝性脑病至关重要。

在日常生活中，注意饮食的均衡摄入，确保摄入足够的富含钾的食物，如香蕉、橙子、土豆和绿叶蔬菜等。同时，定期进行体检，监测血液中的电解质水平，尤其是肾功能不全或肝病患者，更应关注钾的摄入和排泄情况。如果出现乏力、肌肉无力、心律不齐等低钾症状，应及时就医，避免病情加重。保持良好的生活习惯，合理膳食，有助于降低肝性脑病的风险。