Q腹腔镜全膀胱切除手术怎么做

2025-04-05

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

腹腔镜全膀胱切除手术是一种微创手术，主要用于治疗膀胱癌等膀胱相关疾病。通过腹腔镜技术，外科医生能够在患者腹部进行操作，切除整个膀胱及周围组织，减少了传统开放手术的创伤和恢复时间。

手术的过程通常从患者的麻醉开始，随后在腹部打几个小孔，以便插入腹腔镜和其他手术器械。医生通过这些小孔进入腹腔，利用腹腔镜的高清摄像头观察膀胱及其周围结构。首先，医生会对膀胱进行充分的解剖，识别出血管和神经，以避免损伤。在确认切除范围后，医生会小心地将膀胱与周围组织分离，并切断连接膀胱的尿道和输尿管。整个过程需要高度的技巧和经验，以确保手术的安全和有效性。切除后的膀胱会被取出，通常通过一个较大的切口或通过腹腔镜的孔进行取出。手术结束后，医生会在腹腔内放置引流管，以便排出术后可能产生的液体，最后缝合小孔。

在进行腹腔镜全膀胱切除手术时，有几个注意事项需要关注。首先，术前评估非常重要，医生需要对患者的整体健康状况进行全面检查，包括心肺功能、肝肾功能等，以确保患者能够耐受手术。术后恢复期间，患者需要遵循医生的指导，注意饮食和活动，避免剧烈运动和重物搬运，以促进伤口愈合。术后可能会出现并发症，如感染、出血或尿路问题，患者应密切观察身体状况，及时与医生沟通。定期复查也是不可忽视的，医生会根据患者的恢复情况安排随访，确保术后效果良好。腹腔镜全膀胱切除手术是一项复杂的手术，患者在术前、术中及术后都需要充分配合医生的建议，以达到最佳的治疗效果。