Q得了肾结石如何治疗

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案应根据结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况来决定。

在保守治疗方面，许多小于5毫米的肾结石可以通过多喝水来促进排石，增加尿液的排出量，从而帮助结石自然排出体外。医生可能会建议使用一些止痛药来缓解因结石引起的疼痛。如果结石较大，或者伴随有严重的症状，如剧烈疼痛、尿血、感染等，可能需要药物治疗。某些药物可以帮助放松尿道，促进结石排出，或者通过改变尿液的酸碱度来溶解某些类型的结石。对于较大的结石，手术治疗可能是必要的。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS。这些手术方法可以有效地将结石碎裂或取出，减轻患者的痛苦。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量达到2-3升，以帮助稀释尿液，减少结石形成的风险。其次，患者应注意饮食，避免高盐、高糖、高脂肪的食物，适量摄入富含纤维的食物，如水果和蔬菜。某些食物如菠菜、巧克力、坚果等含有较高的草酸，可能会增加草酸钙结石的风险，需适量控制。患者在治疗期间应定期复查，监测结石的变化情况，并根据医生的建议调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，适度锻炼，增强身体免疫力，有助于预防结石的复发。若出现剧烈疼痛、发热、尿血等症状，应及时就医，以免延误病情。肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的生活方式，以达到最佳的治疗效果。