Q心脏神经症会引起心肌缺血吗？

女 40岁 2019-03-05

描述：

我朋友不抽烟，日常经常运动，2月前剧烈运动时首次感觉胸闷气短，此后断断续续有胸闷气短感觉，而且程度不重，常感到空气不足，呼吸不够顺畅，过阵子需要长吸一口气，请问心脏神经症会引起心肌缺血吗？

: 杨庆玺心血管内科 副主任医师 山东省泰山医院三级甲等

医生回答：

建议患者积极坚持治疗。通常，心脏神经症患者不会引起心肌缺血，因为心脏神经症属于神经症之一，心肌缺血属于器质性心脏病。这两种疾病的诊断是不同的。同样，如果有器质性心脏病，心脏不适也可与心脏功能不全合并在一起，而不会发生任何发作。但一般的心脏功能障碍不会引起心肌缺血。在诊断心脏功能障碍时，应首先排除器质性心脏病。冠状动脉粥样硬化引起的供血不足，如果有供血不足表现应该考虑为冠脉血管痉挛引起！心脏神经官能症属于排除诊断，但你的ECT及射血分数却也不正常，所以不能确定就是心脏神经官能症引起！建议进一步明确心肌病变，可应用缓解冠脉痉挛的药物改善心肌供血。