Q左肾结石应如何医治

2025-03-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

左肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，具体方案需根据结石的大小、位置、患者的症状以及整体健康状况来决定。

对于小于5毫米的肾结石，通常可以采取保守治疗，患者可以多饮水，促进结石自行排出，同时可以适当服用一些止痛药来缓解不适感。在此过程中，定期进行超声波或X光检查，以监测结石的变化。如果结石较大，或者患者出现剧烈疼痛、尿路梗阻、感染等并发症，则可能需要药物治疗或手术干预。药物治疗主要包括使用排石药物，帮助结石更快地排出体外。对于较大的结石，常用的手术方法有体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术URS。体外冲击波碎石术适用于直径在2厘米以内的结石，通过外部设备发出冲击波，将结石击碎成小颗粒，便于排出。经皮肾镜取石术则适用于较大或位置特殊的结石，通过小切口直接进入肾脏进行取石。输尿管镜取石术则适用于位于输尿管的结石，通过尿道插入输尿管镜进行取石。选择合适的治疗方式需在医生的指导下进行，确保治疗的安全性和有效性。

在治疗左肾结石的过程中，患者应注意保持良好的生活习惯，增加水分摄入，促进尿液稀释，减少结石形成的风险。同时，饮食方面应避免高盐、高糖、高草酸的食物，适量摄入富含纤维的食物，保持均衡饮食。定期复查是非常重要的，尤其是在治疗后，需定期进行影像学检查，以确保结石没有复发或新的结石形成。如果出现持续的腹痛、血尿、发热等症状，应及时就医，以免延误病情。左肾结石的治疗需要个体化，患者应与医生密切沟通，制定合适的治疗方案，确保身体的健康和生活质量。