Q前列腺增生该怎么治疗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等，具体选择取决于患者的症状严重程度、年龄、健康状况以及个人意愿。药物治疗通常是首选，尤其适用于症状较轻的患者；而对于症状明显、影响生活质量的患者，则可能需要考虑手术治疗。

在药物治疗方面，常用的药物包括α-adrenergic拮抗剂和5α还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以有效缓解尿道平滑肌的紧张，改善排尿症状，通常见效较快；而5α还原酶抑制剂则通过抑制前列腺体积的增大，从而长期改善症状，适合于前列腺体积较大的患者。对于某些患者，医生可能会结合使用这两类药物，以达到更好的治疗效果。近年来一些新型药物也逐渐被应用于临床，如植物提取物等，虽然疗效尚需进一步验证，但也为患者提供了更多选择。

在微创手术方面，常见的有经尿道前列腺切除术TURP和激光治疗等。这些方法通常创伤小、恢复快，适合于中重度前列腺增生患者。传统手术如开放性前列腺切除术则适用于症状严重且其他治疗无效的患者。手术治疗的选择需要根据患者的具体情况、前列腺的大小以及医生的建议来决定。无论选择哪种治疗方式，患者在治疗过程中都应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

在治疗前列腺增生时，患者还需注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯，避免饮酒和咖啡因摄入，减少对膀胱的刺激，有助于缓解症状。其次，适度的锻炼和健康的饮食也能改善整体健康状况，增强机体抵抗力。患者在用药过程中应严格遵循医嘱，不随意停药或更改剂量，以免影响治疗效果。定期进行前列腺检查，及时发现潜在的并发症或其他疾病，尤其是前列腺癌的筛查，都是非常重要的。前列腺增生的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生保持良好的沟通，共同制定适合自己的治疗方案。