Q尿失禁和尿瘘有什么区别

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿失禁和尿瘘是两种不同的泌尿系统问题，虽然它们都涉及尿液的异常排出，但其成因、表现及治疗方法存在显著差异。尿失禁是指无法控制排尿，导致不自主的尿液泄漏；而尿瘘则是指尿液异常地从膀胱或尿道以外的途径流出，通常是由于外伤、手术或疾病引起的。

尿失禁的类型多样，包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和功能性尿失禁等。压力性尿失禁常见于女性，尤其是在咳嗽、打喷嚏或运动时，因腹压增加导致尿液泄漏；急迫性尿失禁则是由于膀胱过度活跃，患者会感到强烈的尿意，难以控制排尿。尿失禁的治疗方法包括行为疗法、药物治疗、物理治疗以及在必要时进行手术。而尿瘘则通常是由于某种病理状态，如肿瘤、感染或外伤，导致尿液从膀胱、尿道或其他部位异常流出。尿瘘的表现可能包括持续的尿液渗漏，可能伴随感染、炎症等症状。治疗尿瘘通常需要针对病因进行手术修复或其他医疗干预。

在处理尿失禁和尿瘘时，患者应注意保持良好的个人卫生，避免感染的风险。对于尿失禁患者，定期进行盆底肌肉锻炼有助于增强控制能力，同时应避免过度饮水和刺激性饮食，以减少尿意频繁的情况。尿瘘患者则需密切关注尿液的流出情况，及时就医以防止并发症的发生。无论是尿失禁还是尿瘘，患者都应积极寻求专业医疗帮助，进行详细的检查和评估，以制定合适的治疗方案。心理支持同样重要，尤其是尿失禁患者，因其可能对生活质量产生显著影响，患者应与医生沟通，了解病情，获得必要的心理疏导和支持。尿失禁和尿瘘虽然都涉及尿液的异常排出，但其成因和治疗方法不同，患者应根据具体情况寻求专业的医疗建议。