Q吃二甲双胍能导致乳酸性酸中毒吗

男 2020-05-15

描述：

吃二甲双胍能导致乳酸性酸中毒吗

医生回答：

双胍类降糖药物，在治疗2型糖尿病方面有很好的效果。但是也有发生乳酸性酸中毒的概率，尤其是肾功能不全的患者，在使用二甲双胍类的药物是需要非常的谨慎。因为乳酸排泄受阻可能会发生乳酸性酸中毒的情况，相对来说，二甲双胍在引起乳酸酸中毒的机率性已经是很低了。

但是这个药物的降糖机制是抑制肝脏的糖异生，同时可以抑制乳酸异生为葡萄糖，从而起到降糖作用。药物作用过程中可致乳酸形成堆积，从而引起血乳酸水平上升，发展成乳酸酸中毒的症状。

不过二甲双胍结构相对稳定，主要以原形肾脏排泄半衰期也比较短。只要肾功能没有问题，一般情况下是不会发生二甲双胍蓄积，也不会发生乳酸性酸中毒的情况。