Q牛皮癣能做植皮手术吗

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

牛皮癣一般不建议做植皮手术。

牛皮癣是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，其病因复杂，涉及遗传、免疫、环境等多因素。从疾病本身特点来看，植皮手术对于牛皮癣的治疗存在诸多问题。首先，牛皮癣并非单纯的皮肤缺损性疾病，即使进行植皮，由于患者体内存在的异常免疫状态等致病因素没有得到根本改变，新移植的皮肤很可能再次受到牛皮癣病理机制的影响而发病。例如，在牛皮癣的发病过程中，免疫系统会错误地攻击皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应，这种异常的免疫反应不会因为局部皮肤的替换而停止。其次，植皮手术本身存在风险，如感染、移植皮片不成活等。而且手术创伤可能会诱发牛皮癣的同形反应，也就是在手术切口等创伤部位出现新的牛皮癣皮损，反而加重病情。

另外，目前针对牛皮癣有多种有效的治疗方法，如外用药物糖皮质激素、维生素D3衍生物等、光疗窄谱中波紫外线等、系统药物治疗甲氨蝶呤、生物制剂等。这些治疗方法旨在调节患者的免疫功能、减轻炎症反应、控制皮肤细胞的过度增殖，从根本上控制牛皮癣的病情发展，比植皮手术更适合牛皮癣的治疗需求。