Q普通的尿常规是否能查出来肾衰竭

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

普通的尿常规检查可以提供一些关于肾脏健康的信息，但并不能直接诊断肾衰竭。尿常规主要是通过分析尿液中的成分，如蛋白质、糖、红细胞、白细胞等，来评估泌尿系统的健康状况。虽然肾衰竭可能会导致尿液中出现异常成分，但仅凭尿常规的结果无法确定肾脏是否衰竭。

在尿常规中，医生通常会关注尿液的颜色、透明度、比重、pH值以及尿液中的各种成分。正常情况下，尿液应该是清澈的淡黄色，且含有的蛋白质、糖分、红细胞和白细胞等成分在一定范围内。如果尿液中出现大量蛋白质，可能提示肾脏存在损伤或疾病，如肾小管病、肾小球肾炎等，这些疾病可能会导致肾功能下降，进而引发肾衰竭。尿液中出现的红细胞和白细胞也可能提示感染或其他泌尿系统问题，这些问题如果不及时处理，可能会影响肾脏健康。虽然尿常规不能直接诊断肾衰竭，但它可以作为初步筛查的工具，帮助医生判断是否需要进一步的检查。

在进行尿常规检查时，有一些注意事项需要遵循。首先，患者在检查前应避免剧烈运动和饮酒，因为这些因素可能影响尿液的成分。其次，最好在早晨第一次排尿时收集尿样，这样可以获得更为准确的结果。患者在进行尿常规检查前应告知医生是否正在服用任何药物，因为某些药物可能会干扰尿液分析的结果。尿常规只是评估肾脏健康的一部分，如果尿常规结果异常，医生可能会建议进行更为详细的检查，如血液检查、影像学检查或肾功能测试，以更全面地评估肾脏的健康状况。定期进行体检和尿常规检查对于早期发现潜在的肾脏问题至关重要，尤其是对于有高血压、糖尿病等风险因素的人群。