
宫腔镜术后上环主要是为了预防宫腔粘连,尤其适用于宫腔操作后内膜损伤较大的患者。通过放置宫内节育器如T型环,可机械性支撑宫腔壁,减少创面接触,为内膜修复提供时间窗口。
术后上环的机制在于隔离受损的宫腔前后壁,避免纤维蛋白沉积导致的粘连形成。临床数据显示,对于中重度宫腔粘连分离术后的患者,短期放置惰性材质节育器如含铜环可降低再粘连率约30%-50%。但需注意,上环并非所有宫腔镜手术的必选项,需根据术中情况如粘连程度、内膜基底损伤范围及患者生育需求个体化决策。
术后需警惕感染风险,遵医嘱使用抗生素;环一般放置1-3个月后取出,避免长期滞留引发嵌顿。部分患者可能出现腰酸、异常出血等不适,需及时复诊。备孕者应在取环后经超声评估内膜恢复情况再计划妊娠。
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副主任医师
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