Q输尿管结石急性发作常用药物有哪些

2025-04-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管结石急性发作常用药物主要包括非甾体抗炎药NSAIDs、阿片类镇痛药、平滑肌松弛剂以及某些辅助药物。

在输尿管结石急性发作时，患者常常会经历剧烈的疼痛，通常表现为腰部或腹部的绞痛。为了缓解这种疼痛，非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等被广泛应用。这类药物通过抑制体内的炎症介质，从而减轻疼痛和炎症反应。对于一些疼痛较为剧烈的患者，医生可能会选择使用阿片类镇痛药，如吗啡或羟考酮，这些药物能够有效缓解剧烈的疼痛，但因其成瘾性和副作用，通常会在短期内使用。平滑肌松弛剂如氟哌噻吨、阿莫地平等也常用于治疗，以帮助放松输尿管平滑肌，促进结石的排出。对于伴随有恶心、呕吐等症状的患者，抗恶心药物如美克洛嗪或阿莫西林也可能被使用，以改善患者的整体舒适度。

在使用这些药物时，患者需要注意一些事项。首先，非甾体抗炎药虽然有效，但长期使用可能会导致胃肠道不适、出血等副作用，因此应在医生指导下使用。对于阿片类药物，患者需谨慎使用，特别是有成瘾史或呼吸系统问题的患者，使用时应密切监测其反应。平滑肌松弛剂可能会引起低血压或头晕，因此在使用后应避免驾驶或操作重型机械。患者在用药期间应保持充足的水分摄入，以促进结石的排出，并定期复查以评估结石的变化情况。若症状持续加重或出现发热、寒战等感染迹象，应及时就医，以防止并发症的发生。合理使用药物并结合医生的指导，可以有效缓解输尿管结石急性发作带来的不适，促进患者的康复。