Q指甲发黑需要拔掉指甲盖吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

指甲发黑不一定需要拔掉指甲盖。

指甲发黑可能由多种原因引起。如果是外伤导致指甲下淤血而发黑，在淤血较少且没有感染等严重并发症的情况下，通常不需要拔掉指甲盖。随着时间推移，新的指甲会逐渐生长，淤血会慢慢被吸收。可以通过冷敷、热敷等方式来缓解疼痛和促进淤血吸收。如果淤血较多，引起了严重的疼痛或者有感染的迹象，可能需要在局部麻醉下进行指甲钻孔引流淤血，只有在极少数非常严重的情况下，如指甲完全与甲床分离且无法修复时，才会考虑拔掉指甲盖。

另外，指甲发黑还可能是真菌感染、某些全身性疾病如心血管疾病、内分泌疾病等的局部表现。对于真菌感染，一般是采用抗真菌药物进行治疗，如外用的阿莫罗芬搽剂或者口服的伊曲康唑等，而不是直接拔掉指甲盖。如果是全身性疾病引起的指甲发黑，重点在于治疗原发疾病，指甲发黑的症状可能会随着原发疾病的改善而逐渐好转。是否拔掉指甲盖需要根据具体病因、病情的严重程度等多方面因素综合判断，不能一概而论。