Q肾结石应该怎么医治

2025-03-13

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方法主要包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。具体的治疗方案需要根据结石的大小、位置、成分以及患者的具体情况来决定。

在保守治疗方面，医生通常建议患者多饮水，以促进结石的排出。对于小于5毫米的结石，通常可以通过增加水分摄入和适当的饮食调整来实现自我排石。医生可能会开一些止痛药来缓解患者在排石过程中的不适感。如果结石较大，或者伴有严重的症状，如剧烈疼痛、感染或肾功能受损，可能需要药物治疗。某些药物可以帮助溶解特定类型的结石，或者通过改变尿液的酸碱度来抑制结石的形成。对于无法通过保守和药物治疗排出的结石，手术治疗则是必要的选择。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术ESWL、经皮肾镜取石术PCNL和输尿管镜取石术等。这些手术方法各有优缺点，医生会根据结石的具体情况和患者的健康状况来选择最合适的手术方式。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯和饮食习惯是预防肾结石复发的关键。患者应尽量避免高盐、高糖、高脂肪的食物，多摄入富含纤维的水果和蔬菜，适量增加钙的摄入，但要避免过量。定期进行体检，及时发现和处理潜在的健康问题也非常重要。其次，患者在治疗期间应遵循医生的建议，定期复查，监测结石的变化情况，必要时进行影像学检查，以评估治疗效果。患者在排石过程中可能会出现疼痛、尿频、尿急等不适症状，应及时与医生沟通，必要时调整治疗方案。同时，保持良好的心理状态，积极配合治疗，有助于提高治疗效果。肾结石的治疗需要综合考虑多方面因素，患者应与医生密切合作，以实现最佳的治疗效果。