Q如何治疗胎儿宫内窘迫

2025-06-18

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

胎儿宫内窘迫的治疗需根据病因和孕周采取综合措施，以改善胎儿缺氧状态并保障母婴安全。

治疗的核心是快速评估胎儿状况，通过胎心监护、B超或生物物理评分明确缺氧程度。若为急性窘迫如脐带受压、胎盘早剥，需立即吸氧、改变孕妇体位如左侧卧，并准备紧急剖宫产。慢性窘迫如胎盘功能不良可能需加强监测，通过静脉补液、使用药物改善胎盘血流，同时评估胎儿成熟度，必要时提前终止妊娠。孕周不足且情况稳定时，可结合促胎肺成熟治疗，延长孕周。

密切监测胎心及孕妇生命体征，避免盲目等待；选择终止妊娠时机需权衡胎儿存活率与并发症风险；产后关注新生儿窒息复苏及远期神经系统评估。治疗需由产科、新生儿科等多学科协作，确保及时干预。