Q如何诊断有前列腺

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

前列腺疾病的诊断通常需要结合病史、症状、体检以及相关的实验室检查。常见的前列腺问题包括前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌等。医生会通过询问患者的症状，如尿频、尿急、尿痛、下腹部不适等，初步判断是否存在前列腺问题。

在详细的诊断过程中，医生会进行直肠指检，以评估前列腺的大小、形状和质地。正常情况下，前列腺应是光滑且均匀的，若发现结节或不规则的硬块，可能提示存在病变。尿液分析、前列腺特异性抗原PSA检测以及影像学检查如超声或MRI也是重要的辅助诊断手段。PSA水平升高可能与前列腺癌或其他前列腺疾病相关，但并不是绝对的诊断依据，因此需要结合其他检查结果进行综合判断。对于怀疑前列腺癌的患者，可能还需要进行前列腺活检，以获取组织样本进行病理学检查。

在进行前列腺疾病的诊断时，患者应注意一些事项。首先，及时就医非常重要，尤其是在出现尿路症状时，不要拖延，以免延误病情。其次，患者在就诊时应如实告知医生自己的病史，包括家族史、既往病史以及目前的用药情况，这将有助于医生做出更准确的判断。保持良好的生活习惯，如适度锻炼、均衡饮食和规律作息，有助于维护前列腺健康。定期进行体检，尤其是中老年男性，应关注前列腺健康，定期检查PSA水平，以便及早发现潜在问题。通过这些措施，可以提高前列腺疾病的早期诊断率，及时采取相应的治疗措施，改善患者的生活质量。