Q肝病脾大怎么治疗？

男 27岁 2019-07-12

描述：

我今年二十七岁了，我最近感觉身体乏力，经常还会厌食，去医院检查，说是肝病脾大，我想问一下，肝病脾大如何治疗？

: 赵月霞普通内科 副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

现在主要是出现了一些肝脏功能障碍，造成肝脾肿大，这种情况也可以及时调整，防止肝功能损害加重。一般治疗方案(1)休息是补偿性肝功能，应适当减少活动。失代偿患者主要卧床休息;(2)饮食一般是高热量、高蛋白、富含维生素和美味的食物为宜。2. 目前还没有治疗药物，所以滥用药物是不合适的。否则会增加肝脏负担，正好相反。(1)服用多种维生素(2)保护肝细胞，如木须丸、肝泰、维生素C、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等。在10%葡萄糖溶液中加入维生素CB6氯化钾和可溶性胰岛素(3)治疗肝硬化并发症。1. 上消化道出血是本病最常见的并发症。2. 肝性脑病是肝硬化中最常见的死亡原因。3.治疗腹水时，限制水和钠的摄入量，适当补充钾，利尿剂可以是二氢酮叠氮化物、螺内酯或糠醛利尿剂;如有需要，输注血浆或利钠性白蛋白;尽量少释放腹水;当肝脏处于昏迷状态时，避免利尿剂。4. 禁食上消化道出血，输血，补充维生素K，应用垂体后叶素，每次0.3iu/kg，溶解于25 ml生理盐水中，静脉输注10分钟内，静脉输注20分钟后1小时内，也可减少剂量与硝酸甘油的结合，避免副作用。当出血无法控制时，采用三腔压缩止血，去甲肾上腺素加冰冻盐水局部止血。必要时可施行脾切除及门静脉腔静脉吻合术。5. 肝肾综合征(HRS)肝硬化合并腹水导致肾灌注减少和肾功能衰竭。6. 肝癌和肝硬化是肝癌的土壤。