Q湿性坏疽可以治愈吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

湿性坏疽能否治愈取决于多种因素，部分情况下是可以治愈的。

湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏如肠、子宫、肺等，也可见于四肢伴有淤血水肿时。其治愈的可能性与病情的严重程度密切相关。如果湿性坏疽发现得早，例如在早期仅有局部组织的轻度坏死、感染范围较局限时，通过积极的治疗措施是有可能治愈的。首先要去除病因，如改善局部血液循环，对于血管病变引起的湿性坏疽，可能需要进行血管再通手术或介入治疗等以恢复血运。同时，要进行彻底的清创，清除坏死组织，这是控制感染的关键步骤。并且需要合理使用抗生素，根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素来对抗感染。在治疗过程中，还需要对患者进行全身支持治疗，包括维持水电解质平衡、补充营养等，以提高患者的抵抗力，有助于身体的恢复。

如果湿性坏疽病情严重，例如感染已经广泛扩散、患者身体状况极差如患有严重的基础疾病如糖尿病晚期、恶性肿瘤终末期等，则治愈的难度会大大增加。在这种情况下，尽管可以采取各种治疗手段，但可能只能控制病情的发展，缓解症状，难以完全治愈。例如，糖尿病患者由于长期高血糖导致神经和血管病变，一旦发生湿性坏疽，往往因为局部血运难以根本改善，感染不易控制，而且患者自身免疫力低下，容易出现败血症等严重并发症，使得治愈变得非常困难。但即使不能完全治愈，积极的治疗也有助于减轻患者的痛苦，延长患者的生命。