Q怎么利尿药会低氯性碱血症

男 40岁 2019-02-03

描述：

我有很严重的尿道疾病，一直在服用利尿药，但是近段时间我去医院检查的时候医生说我有可能得了低氯性碱血症，还不明白，这是为什么所以我想咨询一下。为什么利尿药会低氯性碱血症？

: 王帅泌尿外科 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院三级甲等

医生回答：

利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段髓质和皮质部的K+-Na+-2Cl—共同转运系统，减少NaCl的再吸收，降低肾对尿液的稀释和浓缩功能而发挥利尿作用。Na+再吸收减少，使到达远曲小管尿液中的Na+浓度升高，因而促进K+-Na+交换导致K+排出增加。Cl- 的排出往往大于Na+，故可出现低氯性碱血症。根据您现在描述的情况，使用利尿剂后，电解质会受到干扰，出现低氯碱中毒。建议你找一个专业的内分泌学家检查你体内电解质和微量元素的测定，以便用选择性药物进行辅助治疗。