Q尿常规只有红细胞怎么回事

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

尿常规检查中仅出现红细胞，通常提示可能存在泌尿系统的某些问题。这种情况被称为血尿，可能由多种原因引起，包括泌尿道感染、肾脏疾病、结石、肿瘤等。红细胞的出现意味着尿液中有血液成分，虽然肉眼可能看不见，但在显微镜下可以观察到。

红细胞在尿液中出现的原因多种多样。首先，泌尿道感染是常见的原因之一，感染会导致尿道、膀胱或肾脏的炎症，进而引起红细胞的渗出。其次，肾脏疾病，如肾小球肾炎，也可能导致血尿，因为肾小球的损伤会使红细胞漏入尿液中。尿路结石也是一个常见原因，结石在尿路中移动时可能会刮伤尿道或膀胱壁，导致出血。肿瘤，尤其是膀胱癌或肾癌，也可能表现为血尿，尽管这种情况相对少见。还有一些其他因素，如外伤、剧烈运动、药物反应等，也可能导致尿液中出现红细胞。

在发现尿常规中有红细胞后，建议及时就医进行进一步检查。医生可能会建议进行尿液培养、影像学检查如超声波或CT扫描以及血液检查等，以确定具体原因。在此期间，患者应注意观察自身的症状，如是否伴有疼痛、尿频、尿急、发热等，及时向医生反馈。保持良好的饮水习惯，避免剧烈运动和不当饮食，以减少对泌尿系统的刺激。同时，避免自行用药，尤其是抗生素类药物，以免掩盖病情，延误诊断。尿常规中仅有红细胞的情况不容忽视，应尽早寻求专业医疗帮助，以便及时找到病因并进行相应的治疗。