Q什么是肾结核

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结核是由结核分枝杆菌引起的一种肾脏感染性疾病，属于结核病的一种表现形式。它通常是由肺结核的细菌通过血液传播到肾脏，导致肾脏组织的炎症和损伤。肾结核在早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，患者可能会出现腰痛、尿频、尿急、脓尿等症状，严重时可能导致肾功能衰竭。

肾结核的发病机制主要与结核分枝杆菌的感染有关。感染后，细菌在肾脏内繁殖，形成结核性病灶，进而引起局部的炎症反应。随着病灶的扩大，可能会导致肾脏的结构破坏，形成肾脏脓肿或钙化灶。患者在早期可能会感到乏力、食欲减退等全身症状，随着病情进展，可能会出现明显的腰部疼痛和排尿异常。由于肾结核的症状与其他泌尿系统疾病相似，常常容易被误诊，因此及时的诊断和治疗至关重要。确诊通常需要结合临床症状、影像学检查如CT或超声波以及尿液和血液的实验室检查。

在肾结核的治疗过程中，患者需要特别注意几个方面。首先，遵循医生的治疗方案，按时服用抗结核药物，通常需要持续几个月甚至更长时间，以确保彻底消灭体内的细菌。其次，定期进行复查，监测肾功能和病情变化，及时调整治疗方案。患者还应保持良好的生活习惯，注意休息，增强体质，避免过度劳累和精神压力。饮食方面应以清淡、营养丰富为主，避免刺激性食物，保持良好的水分摄入，以促进尿液排出和肾脏的代谢功能。患者应定期进行随访，了解病情的变化，及时发现并处理可能的并发症。通过科学的治疗和良好的生活方式，肾结核是可以有效控制和治愈的。