Q前列腺癌根治手术方式有哪些

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺癌根治手术的主要方式包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术。这些手术方法的选择通常取决于患者的具体情况、肿瘤的分期、医生的经验以及医院的设备条件等因素。

在开放手术中，外科医生通过较大的切口直接进入腹腔，切除前列腺及周围的组织。这种方法适用于肿瘤较大或有其他并发症的患者，虽然手术创伤较大，但在某些复杂病例中可能更为有效。腹腔镜手术则是通过几个小切口，利用腹腔镜和特殊的手术器械进行手术。这种方法创伤小、恢复快，术后疼痛较轻，但对外科医生的技术要求较高。近年来，机器人辅助手术逐渐成为前列腺癌根治手术的主流选择。机器人手术系统能够提供更高的精确度和灵活性，外科医生通过控制机器人手臂进行手术，减少了对周围组织的损伤，术后恢复时间也相对较短。每种手术方式都有其优缺点，患者在选择时应与医生充分沟通，了解不同方法的适应症和可能的风险。

在进行前列腺癌根治手术前，患者需要注意一些事项。首先，术前的全面评估至关重要，包括影像学检查和实验室检查，以确保手术的安全性和有效性。患者应如实向医生报告自己的病史、过敏史及正在服用的药物，以避免术中出现意外情况。术前的心理准备也很重要，患者可能会对手术结果感到焦虑，建议与医生或心理咨询师沟通，了解手术的过程和预期效果。术后，患者需要遵循医生的指导进行康复，包括适当的活动和饮食调整，以促进伤口愈合和身体恢复。术后可能会出现一些并发症，如尿失禁和勃起功能障碍，患者应提前了解这些情况，并与医生讨论可能的应对措施。前列腺癌根治手术是一项复杂的治疗过程，患者在手术前后都应保持积极的态度，配合医生的治疗方案，以期获得最佳的治疗效果。