Q肺功能下降手术全麻有何影响？

男 72岁 2019-01-18

描述：

我大爷的心脏不太好，去医院检查医生说需要做一个心脏支架，但是我担心他的身体受不了全麻手术。那我想问问他这样的情况老人肺功能下降做全麻手术可以吗？

: 徐新娜心血管内科 副主任医师 北京积水潭医院三级甲等

医生回答：

肺功能下降的患者在接受手术全麻时，可能会面临一些风险和影响。全麻对呼吸系统的抑制作用可能加重肺功能下降的情况，导致术后并发症的发生率增加。

在全麻过程中，麻醉药物会抑制呼吸中枢，可能导致通气不足，尤其是对于已经存在肺功能障碍的患者。术中需要插管和机械通气，这可能会引起气道损伤或感染，进一步影响肺功能。术后，患者的肺部恢复能力可能减弱，增加了肺炎、肺不张等并发症的风险。术前评估肺功能、选择合适的麻醉方案以及术后监测都是至关重要的。

对于肺功能下降的患者，在手术前应进行全面的评估，包括肺功能测试和影像学检查，以了解其肺部状况。术中应选择经验丰富的麻醉师，确保麻醉过程中的呼吸管理得当，必要时可使用辅助通气设备。术后，患者应在监护环境中观察，及时识别和处理可能出现的呼吸问题。术后早期的肺部康复和呼吸训练也有助于改善肺功能，降低并发症的风险。充分的术前准备和术后管理是确保肺功能下降患者安全接受全麻手术的关键。